凌晨三点，张伟又一次在剧烈的干咳中惊醒，喉咙像是被砂纸打磨过，胸口则压着一块无形的巨石，十天前，他确诊感染了新冠病毒，症状虽不算最重，但持续的咳嗽、乏力和偶尔的胸闷，也足以耗尽他的精神，在昏暗的床头灯下，他的目光不自觉地飘向抽屉——那里躺着他的烟盒和打火机，一种熟悉的、几乎成为肌肉记忆的渴望，伴随着焦虑和身体的极度不适，蠢蠢欲动。“就抽一口，也许能舒服点？”这个念头，像魔鬼的低语，反复盘旋，这恐怕是许多像张伟一样的“烟民”在感染新冠后，内心最真实的挣扎与疑问：得了新冠,到底还能不能抽烟？
答案是明确且不容置疑的：绝对不可以。 这不仅是一个公共卫生建议，更是基于医学原理、对自身健康负责的底线，在新冠病毒与烟草烟雾的双重攻击下，你的肺部，正在打一场注定惨烈的、没有援军的战争。
我们必须看清敌人：新冠病毒如何攻击我们的呼吸系统。 新冠病毒（SARS-CoV-2）主要通过呼吸道侵入人体，它表面的刺突蛋白像一把“钥匙”，与人体细胞（尤其是肺部、气道细胞）表面的ACE2受体这把“锁”结合，从而打开细胞大门，入侵并大量复制，感染后，免疫系统会发起猛烈反击，这个过程本身就会引起炎症、肺泡损伤（肺部进行气体交换的基本单位），严重时可导致肺炎，甚至发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），使肺部失去换气功能，危及生命，简言之，新冠的战场,核心就是我们的肺。
吸烟在这场战争中扮演了什么角色？它是一名危险的“内应”和“破坏者”。
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为病毒敞开大门，并输送“兵员”：大量研究证实，吸烟会显著上调肺部ACE2受体的表达，这意味着，长期吸烟者的肺部细胞表面，为新冠病毒准备的“锁”（ACE2）更多了，病毒“开门”入侵更容易，感染风险本身就可能增加，这好比在城池的围墙上,主动凿出了更多让敌人潜入的漏洞。
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摧毁防御工事，瘫痪清洁系统：我们的呼吸道表面覆盖着纤毛和黏液，它们如同肺部的“清洁工”和“防护林”，负责捕获、清除灰尘、病原体，烟草烟雾中的数千种有害化学物质（尼古丁、焦油、一氧化碳等）会直接毒害这些纤毛，使其摆动功能减弱甚至脱落，同时刺激黏液过度分泌，结果就是，气道自我清洁能力大幅下降，感染新冠后，本就受损的气道更无法有效排出病毒、坏死细胞和炎性分泌物，导致痰液淤积，加重堵塞，使咳嗽更剧烈、更持久,也增加了继发细菌感染的风险。
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削弱免疫军团，加剧炎症风暴：吸烟会系统性地抑制人体免疫系统功能，包括降低免疫细胞的活性，影响抗体产生，面对新冠病毒的入侵，一支被烟草“慢性削弱”的免疫部队，其反应速度和战斗力都可能打折扣，更可怕的是，在某些情况下，吸烟引起的慢性炎症状态，可能与新冠病毒触发的急性炎症产生“叠加效应”，增加引发“细胞因子风暴”（一种过度的、摧毁自身的免疫反应）的风险,这正是导致新冠重症的关键机制之一。
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抢夺生命氧气，加重基础损伤：吸烟导致的一氧化碳与血红蛋白的结合力远强于氧气，这会使血液携氧能力下降，烟草烟雾直接损伤肺泡壁，长期可导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺气肿，新冠感染本身已令肺部气体交换受阻，处于缺氧边缘，此时再吸烟，无异于在一个人已经呼吸困难时，进一步掐紧他的氧气管，并在他本就脆弱的肺泡上再踩一脚，对于有吸烟相关基础肺病的人，感染新冠后发展为重症、需要住院、插管甚至死亡的风险,远高于非吸烟者。
除了对肺部的直接打击，新冠感染期间的吸烟行为，还可能带来其他风险：
- 频繁摘戴口罩：吸烟必然需要频繁摘除口罩，在公共场所或家庭内，这会大大增加病毒传播（传染给他人）或暴露于其他病原体的风险。
- 手口接触增加：点烟、持烟的动作，增加了手与口鼻部位的接触频率，若手部清洁不到位,便是极佳的病从口入途径。
- 影响治疗与休息：尼古丁是强烈的兴奋剂，会升高心率、血压，可能加重新冠带来的心悸、心慌等不适，严重影响身体所需的静养与睡眠,拖慢康复进程。
也许有“老烟枪”会辩解说：“我抽烟习惯了，不抽更难受，心里烦躁，反而不好。” 这确实道出了尼古丁依赖的生理和心理双重性，将感染新冠视为一个强制性的戒烟契机，或许是危险中的一丝转机，你的身体正在集中全部能量与病毒作战，此时继续用烟草毒素去“后院放火”,是极其不明智的。
如果你正在经历新冠感染，并且有烟瘾，可以尝试以下方法来应对：
- 明确认知：首先在内心坚定“生病期间绝对不抽烟”的信念,将这篇文章的科学道理作为你的武器。
- 替代行为：当烟瘾袭来时，立即用其他事情分散注意力，如深呼吸（缓慢用鼻吸气，用口呼气）、喝一大杯水、咀嚼无糖口香糖、进行简单的室内踱步。
- 寻求支持：告诉家人你的戒断决心，请他们监督，也可以通过电话、网络咨询戒烟热线或医生,获取专业支持。
- 缓解症状：针对咳嗽、咽痛，可使用医生建议的止咳化痰药物、含片，或通过饮用温水、蜂蜜水来舒缓。
- 关注长远：将这次成功抵抗病中烟瘾的经历，视为彻底戒烟的一个强大起点，想象康复后，一个更健康、呼吸更顺畅的自己。
张伟最终没有打开那个抽屉，他艰难地起身，倒了一杯温水，缓缓喝下，喉咙的刺痛依然存在，但做出正确决定后，内心似乎获得了一丝平静，他深知，此刻身体需要的不是麻痹与伤害，而是洁净的空气、充足的水分、药物的辅助以及彻底的休养，新冠病毒是一场考验，考验我们的免疫系统,也考验我们的意志力与健康智慧。
在新冠病毒面前，每一口吸入的烟草烟雾，都不是慰藉，而是射向自己肺部的子弹，保护你受伤的肺，从不点燃下一支烟开始，这不仅是助力你打赢眼前这场新冠战役的关键，更是为自己长远的呼吸健康,所做的最重要投资。